Как выглядит обменная карта беременной
Содержание
Многих будущих мам волнует вопрос, для чего нужна обменная карта, когда ее выдают. Обменная карта для беременной очень важный документ, отражающий основные сведенья о будущей маме, течении беременности и возможных осложнениях, с которыми могут столкнуться врачи в родильном доме. Для того, чтобы правильно заполнить бланк врачи используют утвержденный Министерством Здравоохранения образец.
После того, как роды начались, доктор обязательно будет фиксировать нужную информацию в карту (скорость течения родов, предлежание плода, путь родоразрешения и т.д.), ведь эти записи помогут в дальнейшем вашему гинекологу наблюдать процесс восстановления после родов, будут востребованы, если вы еще раз решите рожать.
Когда и где выдается главный документ будущей мамы — обменная карта беременной
- Ф. И. О, возраст, адрес, дата поступления и дата родов. Последняя нужна при оформлении свидетельства о рождении ребенка и в случае сложных родов – для составления дополнительного листка нетрудоспособности.
- Особенности родового процесса (продолжительность, какие-либо осложнения у матери и плода).
- Указывается, было ли кесарево сечение и по каким показаниям.
- Метод обезболивания (применялось ли, какое именно и каковой была его эффективность). Это важно для анализа возможных неврологических осложнений (боль в позвоночнике) после проведения спинальной анестезии.
- Особенности течения послеродового периода.
- Дата выписки из роддома (какой по счету день после рождения ребенка). Состояние матери и малыша влияет на определение данного срока.
- Состояние здоровья матери при выписке.
- Состояние младенца при рождении, в роддоме и при выписке. Такие данные нужны для анализа правильности ведения беременности.
- Вес новорожденного в первые минуты жизни и при выписке.
- Рост малыша при рождении.
- Необходимость в патронаже матери. Иногда после выписки женщине может понадобиться надомная консультация акушера-гинеколога на дому.
- Особые замечания. В данной графе обычно указано количество дополнительных дней к выписанному листку нетрудоспособности по дородовому отпуску.
- Ф.И.О. и подпись врача-акушера родильного дома.
- Ф.И.О. беременной.
- Ее возраст (ранние и поздние беременности могут сопровождаться различными проблемами при вынашивании ребенка).
- Адрес, который необходим для экстренных случаев, когда сложно или невозможно связаться с беременной, и возникает потребность узнать необходимую информацию от родственников или сожителей беременной.
- Общие и гинекологические операции, которые перенесла женщина. Детские, хронические и наследственные заболевания важны из-за своего возможного негативного влияния на течение беременности, развитие плода и роды.
- Особенности предыдущих беременностей, родов и послеродового периода. Если ранее были какие-либо осложнения, то наблюдение за женщиной проводится тщательнее на предмет своевременного выявления патологических состояний (ранний или поздний токсикоз, угроза прерывания беременности, анемия). При проведении кесарева сечения в прошлом, скорее всего, будет рекомендовано хирургическое вмешательство и в этот раз.
- Число предыдущих беременностей, количество рожденных детей понадобится для прогнозирования течения нынешних родов.
- Количество абортов, если таковые были (год проведения операции, срок прерванной беременности). Данная информация необходима для того, чтобы врач знал о возможном развитии последствий: воспалительных заболеваний матки и ее придатков. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам, неправильной родовой деятельности, осложнениям в период послеродового восстановления.
- Год и срок преждевременных родов, которые указывают на склонность беременной к определенным патологическим состояниям.
Всё про обменную карту беременной — для чего используется
Основная цель «обменки» — фиксация результатов различных медицинских исследований и показателей пациентки в период ожидания для ознакомления персоналом родильного дома и такая же запись информации в роддоме для обратной передачи врачам по месту учета, т. е. обмен сведениями медицинскими специалистами, ведущими женщину до родов и в родовой период.
- положение ребенка; нормальным является продольное положение, патологией — поперечное или косое;
- предлежание — подразумевается часть тела ребенка, которая находится ближе всех к родовым путям; для нормального родоразрешения предлежать должна голова, заблаговременное выявление предлежания таза ребенка позволит устранить все опасности этой ситуации с помощью оперативного вмешательства;
- сердцебиение плода — на каждом приеме гинеколог «прослушивает» стук сердце ребенка, также в третьем триместре женщина проходит обследование КТГ;
- обязательно анализы на инфекционные заболевания — сифилис, ВИЧ, гепатит разрядов В и С.
Как выглядит обменная карта беременной: фото, образец
Тем, кого интересует, как выглядит обменная карта беременной, фото такого бланка поможет составить полное о ней представление. Вкратце ее можно описать так: внешне она выглядит как черно-белая брошюра, имеет мягкую обложку, на которой иногда печатают объявления рекламного характера, касающиеся беременности, и родов.
Обменную карту в некоторых консультациях называют по-другому – «диспансерная книжка», «паспорт матери», «материнский паспорт». По существу, это один и тот же документ, который оформляется по единому стандарту. Если отличия между ними и есть, то, по большей части, внешние: оформление, цвет, размер.
Обменная карта: вопросы и ответы
К ним относятся – эпизиотомия (разрез промежности), наложение щипцов, кесарево сечение. Если проводилась стимуляция родовой деятельности – то это также обязательно отражается в обменной карте. Кроме того, должны быть перечислены все показания для применения оперативных пособий.
Вторую часть обменной карты заполняют в роддоме. В карту вносятся сведения о том, как проходили роды и ранний послеродовой период. При выписке эту часть отдают женщине на руки, чтобы она передала ее в женскую консультацию для последующего наблюдения.